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自体脂肪隆乳技术要点

更新时间: 2024-05-03 17:59:58

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  【据《Aesthetic Surg J》2009年10月报道】题:880例自体脂肪隆乳技术、效果、适应症回顾。临床上对自体脂肪隆乳的争议很大,很多美容外科医生担心自体脂肪隆乳后形成的钙化灶,会妨碍乳腺癌的影像学诊断。法国里昂大学美容外科Emmanuel Delay医生等人,对10年来的880例自体脂肪移植隆乳病例进行了总结,并对技术要点和治疗效果进行了讨论。  
 
  通常在腹部和大腿内侧进行自体脂肪收集。收集脂肪时,要尽量减少对脂肪组织的机械损伤。将收集后的脂肪组织离心,取其中间层分装于数个10ml的注射器中。用直径为2mm的针头进行脂肪移植。在乳房上做多个切口,以便在不同方向上形成蜂窝状的注射微通道。脂肪移植时要由深至浅,且注射压力要小。使注射后的脂肪组织形成一个三维的蜂窝状立体空间,而不是让脂肪组织聚集在某一部位。注射微通道要选在血运较丰富的部位。当注射部位组织较为饱满时,要停止注射,以免导致脂肪组织坏死。注射完成后轻轻去出注射针头。
 
  由于注射后的脂肪组织会再次吸收,若预期增加100ml的乳房容积,则需注射140ml的自体脂肪。脂肪注射最好能分次完成,以使乳腺组织的延展性能更好地适应额外增加的组织量。嘱患者在注射后是3、4个月保持体重稳定,以免因脂肪容积波动,导致术后乳房形态不良。
 
  结果显示,在880例患者中,1例患者术中出现气胸,7例患者术后并发感染(供区或注射部位)。脂肪坏死发生率为3%,多由医生经验不足所致。术后乳房影像学检查多为正常,仅少数患者出现脂肪坏死,但并不会干扰乳腺癌的诊断。随访10年者,脂肪移植部位也未有癌肿形成。总之,自体脂肪移植隆乳的并发症发生率低,治疗效果较为满意。

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